目的 探讨肺癌患者术前营养风险状况与围手术期及预后情况的相关性。 方法 选取 2016 年 4 月至 2019 年 4 月于 南通大学附属如皋医院心胸外科住院并拟行手术治疗的肺癌患者 126 例,采用营养风险筛查 2002(NRS 2002)对患者进行营 养风险筛查,根据评分将患者分为无营养风险组 84 例(NRS 2002 评分< 3 分) 和有营养风险组 42 例(NRS 2002 评分≥3 分),比较两组患者临床资料、手术情况和术后并发症情况,对患者随访 3 年,比较两组患者肺癌复发率及生存率。 结果 126 例肺癌患者营养风险发生率为 33. 33%(42 / 126)。 与无营养风险患者比较,术前存在营养风险患者血红蛋白(Hb)、总蛋白 (TP)、白蛋白(ALB)及前白蛋白(PAB)均显著降低,CRP 则显著增加(P<0. 05);术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间及并 发症发生率均显著增加,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 Spearman 相关性分析结果显示,患者术前营养风险状况与术中出血 量、术后引流量、术后疼痛时间及并发症发生率呈显著正相关( r = 0. 487、0. 546、0. 639、0. 432, P<0. 05)。 两组患者术后 1 年 复发率(30. 95% 比 52. 38%)、生存率(88. 10% 比 73. 81%)和术后 3 年复发率(59. 52% 比 83. 33%)、生存率(75. 00% 比 54. 76%) 比较,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 结论 术前存在营养风险的肺癌患者术中出血量更多,术后引流量更大,术后疼痛时间更长,术后并发症发生风险和复发率更高,预后更差。

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