2016年, 第3卷, 第3期　
刊出日期：2016-09-02

  

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专家论坛
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  肿瘤患者需要节食吗？

  宁涛;巴一

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 131-134. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.001

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  维生素 C 在肿瘤治疗中的作用

  张婷;饶本强;江波

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 135-138. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.002

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  抗氧化剂在肿瘤防治中的应用及思考

  许艳;糜军

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 139-142. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.003

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  肿瘤抗炎治疗

  钱磊;李薇

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 144-148. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.004

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  肿瘤矿物质代谢调节治疗

  杨剑;许红霞

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 149-154. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.005

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  胃的应用生理与临床联系

  石汉平

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 155-157. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.006

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共识、指南与标准
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  化疗患者营养治疗指南

  中国抗癌协会

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 158-163. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.007

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  结直肠癌营养治疗指南

  中国抗癌协会

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 164-165. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.008

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论著
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  肿瘤患者营养状况及对临床结局的影响

  何芳;王蕾蕾;孟雪杉;吴悦;叶丽佳;张片红

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 166-169. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.010

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  目的 了解肿瘤患者的营养状况，评估营养不良对患者临床结局的影响，为患者的营养治疗提供科学依据。 方法 
  收集 2014 年 6 月至 2014 年 8 月，浙江省 12 家医院的肿瘤患者，采用营养风险筛查 2002（NRS 2002）和 2015 年 ESPEN
  提出的营养不良诊断标准评估肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率，并记录患者实验室检查及营养治疗状况。 结果  收集
  肿瘤患者 802 例，肿瘤患者营养风险发生率为 31.80%，营养不良发生率为 17.70%，其中消化系统肿瘤患者营养风险和营
  养不良的发生率均高于非消化系统肿瘤患者；消化系统肿瘤患者体重、 BMI 及小腿围显著低于非消化系统肿瘤患者（P
  ＜ 0.05）；肿瘤患者中 NRS 2002 ≥ 3 分的患者营养治疗率为 28.24%， NRS 2002 ＜ 3 分的患者营养治疗率为 6.40%，差
  异有统计学意义（χ2=71.809， P ＜ 0.01）；营养不良患者营养治疗率为 26.06%，营养状况良好患者营养治疗率为 10.61%，
  差异有显著性（χ2=28.235， P ＜ 0.01）；有营养风险的肿瘤患者 ICU 住院时间、住院时间与住院费用均高于无营养风险的
  患者（P ＜ 0.01）；营养不良的患者总住院时间高于营养良好的患者（t=2.984， P ＜ 0.01）， ICU 住院时间和住院费用两
  组之间无统计学差异。
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  进展期胃癌患者前白蛋白水平与 PG-SGA 评分相关性分析

  孙方园；张蓓蕾；张燕忠

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 170-173.

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  摘要：目的 比较分析进展期胃癌患者血清 PA 水平和 PG-SGA 评分之间的关系，探讨更为科学的进展期胃癌患者营养 评估方法。方法 选取山西省人民医院普外科 2015 年 5 月 1 日至 2016 年 5 月 1 日期间收治的可根治性切除进展期胃癌患者 72 例，运用 PG-SGA 量表进行营养评估，同时测定空腹静脉血清 PA 水平，采用 Spearman 相关系数法分析 PA 水平与 PG- SGA 评分之间的相关性。结果 72 例进展期胃癌患者中，营养不良（PG-SGA ≥ 4 分）患者 48 例，占 67%；营养不良患者 PA 平均水平为 152.57±46.95mg/L，明显低于非营养不良患者的 252.68±44.31mg/L（P ＜ 0.001）；PA 水平越高，PG-SGA 分值越低。PG-SGA 评分≥ 4 分的 PA 临界值为 186.82 mg/L（P ＜ 0.001）。结论 进展期胃癌患者有较高的营养不良发生 率；其 PA 水平与 PG-SGA 评分存在负相关关系，当 PA 水平低于 186.82mg/L 时，患者存在营养不良（PG-SGA ≥ 4 分）。 PA 水平测定和 PG-SGA 评分相结合可更准确地评估进展期胃癌患者营养状况。
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  生白固本冲剂治疗晚期肿瘤患者的疗效观察

  曾亚奇;刘维帅;王昆

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 174-177. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.012

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  摘要：目的 探讨服用生白固本冲剂能否改善晚期肿瘤患者的营养状况及疲乏程度。 方法  观察性分析自 2015 年 2 月24 日至 2016 年 6 月 18 日期间在我院接受疼痛治疗且服用生白固本冲剂大于 2 周的晚期肿瘤患者共计 37 例，分别采用BFI-C 评分、 MFI-20 评分、 PG-SGA 评分以及白蛋白水平、握力、膳食摄入量等指标评价服用生白固本冲剂前后患者营养状况和疲乏程度的改变情况。 结果  患者治疗前 BFI-C 综合疲乏程度评分为 4.57±2.26，治疗后为 2.62±1.93，治疗前后评分改变有统计学差异（P=0.000），同样，患者治疗后 BFI-C 综合疲乏程度评分明显低于治疗前（P=0.001）；患者治疗后MFI-20 体力疲乏评分（P=0.001）、脑力疲乏评分（P=0.003）均明显低于治疗前；患者治疗后 PG-SGA 评分亦明显低于治疗前（10.54 vs 12.17， P=0.001）；患者治疗前能量摄入均值为 786.49 kcal，治疗后能量摄入均值为 1002.70 kcal，治疗前后均值改变有统计学差异（P=0.000）。 结论 晚期肿瘤患者服用生白固本冲剂能缓解患者疲乏程度，增加患者能量摄入，改善营养状况，但尚需大样本临床试验进一步验证。
  
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  人结肠癌第二代 RNA 测序数据的计算生物学研究流程

  王文渊;江华;潘海霞;杨浩;彭谨;周志远

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 178-183. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.013

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  摘要：目的 以人结肠癌 RNA 测序数据分析为例，介绍新一代高通量中的 RNA 测序（RNA-sequencing， RNA-seq）
  技术在转录组与基因表达谱方面的应用。 方法  基于 Linux 平台的开源分析软件和人结肠癌 RNA 测序数据，建立完整的
  RNA-seq 测序数据处理和分析流程，并对其中的软件选择、质量控制、下游分析进行讨论。 结果  基于现有主流的 RNA-seq
  计算生物学分析技术，建立起了一套免费开源的 RNA 测序计算生物学处理和分析流程，并从中鉴定出了数个在结肠癌表
  达中存在显著差异的基因。 结论  这项研究为 RNA-seq 数据清理、计算建模和分析提供了具有良好操作性的方案。作为一
  个临床肿瘤 RNA-seq 研究范本，以供从事于类似研究的临床科研工作者参考。

病例报告与讨论
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  营养治疗肠系膜上动脉综合征 1 例

  孙龙凤;饶本强;石汉平

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 184-185.

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综述
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  mTOR 通路基因甲基化与肿瘤能量代谢

  李洁茹;马怀幸;李苏宜

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 186-190. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.014

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  摘要： mTOR 在接受生长因子和激素等信号刺激后，调节细胞增殖与分化。本文综合分析文献后认为， mTOR 信号通
  路关键节点基因甲基化致肿瘤组织发生能量异常代谢，引起肿瘤有氧糖酵解增强，并干扰蛋白质水解。 mTOR 通路节点基
  因去甲基化或许是逆转肿瘤组织能量异常代谢的切入点。
  
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  生酮饮食的抗肿瘤机制

  曲芊诺;饶本强;石汉平

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 191-194.

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  摘要： 生酮饮食（ketogenic diet， KD）原本是应用于抗癫痫治疗的一种食品组合，随着社会发展及慢性代谢性疾病发病率的升高，研究者们逐渐将目光转移到 KD 与代谢性疾病研究。代谢失调是肿瘤基本生物学特征之一，其中“Warburg 效应”是肿瘤细胞代谢重编程的核心，因此，对糖代谢具有调节作用的 KD 日益受到肿瘤研究者的关注。本文阐释了 KD 抗肿瘤的机制，包括减少葡萄糖供应、降低胰岛素和胰岛素样生长因子水平、改善免疫应答抑制、调节 mTOR 途径、增加肿瘤细胞的氧化应激、抑制炎症反应和调节线粒体功能等。这些机制为 KD 在抗肿瘤领域的应用提供了理论依据。
  
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  酸奶、益生菌与肿瘤

  赵红;庄亚飞;鲁珊;周福祥

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2016, 3(3): 195-199. https://doi.org/10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.03.016

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  摘要： 肿瘤是与生活方式、遗传学及表观遗传学改变相关的极其复杂的一类疾病。我们在抗肿瘤斗争中取得了一定的进步，但是仍需要不断探索，现在除了传统的抗肿瘤治疗措施外，肿瘤患者的营养治疗也得到人们越来越多的关注。许多研究证据已经证实了酸奶及其所含益生菌可能有预防肿瘤的作用，且酸奶中的益生菌有助于保持人或其他宿主的消化道内有益微生物的体系平衡，并且能增强其免疫功，进而减少化疗及放疗相关的副作用。