2025年, 第12卷, 第4期　
刊出日期：2025-08-09

  

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  肿瘤运动疗法

  丛明华

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 405-408.

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  肿瘤运动疗法作为肿瘤综合管理的重要组成部分,在肿瘤预防、治疗及康复领域展现出独特的科学价值。 微循环 作为物质交换的关键网络,其结构与功能异常会引发局部组织缺氧、免疫抑制等促癌微环境,肿瘤细胞的“瓦尔堡效应”进一 步加剧了这一状况。 规律运动作为非药物干预手段,可改善微循环灌注、降低炎症因子水平、激活免疫系统,对肿瘤防治意义 重大。 中国的运动疗法可追溯至先秦导引术,历经发展,现代已形成完整体系。 国际上,运动疗法从早期关注生存质量,逐步 转向机制探索,现已明确运动可通过多种途径抑制肿瘤生长。 运动疗法在肿瘤预防与治疗中成效显著。 预防方面,运动可降 低肿瘤发生风险,通过调节代谢、增强免疫等机制发挥作用;治疗方面,能增强疗效、减轻不良反应、促进康复。 在中国,政策 推动、中西医结合实践及技术创新助力肿瘤运动疗法发展。 未来,精准运动处方、智能技术整合以及“运动 - 营养 - 心 理 - 社区”四位一体干预模式将成为发展趋势,为肿瘤防治提供新策略。
专家论坛
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  恶性肿瘤患者居家运动管理研究进展

  1王 可,1王佳丽,2谌永毅

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 409-412.

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  随着恶性肿瘤综合治疗技术的进步,恶性肿瘤患者生存期逐渐延长,居家康复需求增长凸显。 居家运动是一种重 要的非药物干预手段,因其经济性、可及性和多重健康效应,对促进恶性肿瘤患者康复具有重要意义。 最新证据表明,系统化 的居家运动可通过调控炎症因子、改善肌肉代谢等机制,降低心血管并发症风险,预防恶液质相关肌萎缩,增强免疫力,显著 改善恶性肿瘤患者生活质量。 但当前恶性肿瘤患者居家运动存在对运动处方执行依从性低的问题。 对运动存在错误认知及 癌因性疲乏、疼痛等症状是其居家运动依从性低的主要因素。 恶性肿瘤患者居家运动需突破认知壁垒,通过精准化运动处 方、智能化辅助及多维度资源整合,构建安全、有效且可持续的居家运动康复管理,有望显著提升患者的康复效果和生活质 量。 本文拟从恶性肿瘤患者居家运动风险评估、居家运动类型、居家运动依从性及居家运动随访四个方面进行综述,为居家 运动在恶性肿瘤患者中的进一步推广提供参考依据。
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  运动在肝癌防治中的作用与机制

  杜 成,王 薇,夏睿阳

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 413-420.

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  肝癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病机制与病毒性肝炎、代谢紊乱、肥胖等因素密切相关。 尽管肝 癌患者经过靶向、免疫、介入等综合治疗后生存率显著提高,但多数患者确诊时已处于中晚期,即使接受根治性治疗,复发率 仍很高,肝癌发生率及死亡率均有待降低。 运动干预正在成为一种具有前景的治疗策略。 运动可降低肝癌患病风险、显著缩 短术后住院时间、增强抗肿瘤治疗疗效、提高患者生活质量并延长生存期。 其在抗癌方面的作用可能涉及多种机制。 运动不 仅可以通过调控肿瘤细胞的内在因素,如生长速度、转移和代谢等来延缓肿瘤的发展进程,还可以通过调控代谢相关通路包 括糖代谢、胰岛素代谢、脂代谢及自噬、影响免疫系统、调节炎症因子等方式来改善或恢复细胞微环境的稳态。 本文旨在探索 运动对肝癌预防与治疗的作用,总结控制肿瘤代谢和全身免疫功能的机制,并提出关于肝癌患者锻炼计划的最新共识。 总而 言之,运动可作为预防和治疗肝癌及其并发症的重要干预措施。
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  中国肿瘤营养治疗研究进展和未来发展方向

  刘相良,梁婷婷,崔久嵬

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 421-427.

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  合理的营养治疗对改善肿瘤患者的生活质量、减少并发症、降低治疗成本及改善预后具有重要意义。 肿瘤患者因 疾病本身及治疗影响,常面临严重的营养不良问题,但目前临床营养干预率仍有待提高。 2024 年中国学者在肿瘤预防、代谢 干预、营养评估及机制研究等领域取得突破性进展:特定食物(如洋葱、十字花科蔬菜)可显著降低肝癌和胃肠道肿瘤风险;无 丝氨酸/ 甘氨酸饮食能增强免疫治疗效果;补充蛋氨酸可改善肿瘤恶液质导致的肌肉萎缩;肌肉减少性肥胖与肿瘤患者不良 预后密切相关,而高体质指数(BMI)对老年肿瘤患者却具有保护作用。 机制研究进一步揭示了肿瘤细胞通过代谢竞争驱动免 疫逃逸的新机制,为靶向代谢通路的精准治疗提供了理论基础。 未来,人工智能技术将赋能肿瘤营养与代谢研究,推动个体 化精准营养处方设计。 这些高水平研究成果为肿瘤营养治疗提供了重要的循证医学证据,有助于促进肿瘤营养治疗向更加 精准化、个体化方向发展。
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  运动对乳腺癌的预防和治疗作用

  李小红,卓文磊

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 428-434.

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  乳腺癌发病与不良生活方式、超重、代谢异常及雌激素水平过高等因素紧密相连。 近年来,运动在乳腺癌防治领域 的价值日益凸显,临床研究结果表明,从乳腺癌预防到治疗,运动均发挥重要作用。 在预防方面,运动通过减少雌激素敏感乳 腺组织的体积、降低体内雌激素水平和体脂率,能有效降低乳腺癌发病风险。 对于接受辅助化疗、新辅助化疗、局部放疗或内 分泌治疗的早期患者,运动不仅能改善心肺功能、提升体能,还能调节情绪与睡眠、减轻疲劳、缓解化疗不良反应、缓解关节 痛、维持肌肉和骨密度、提高生活质量和改善预后。 针对手术患者,运动有助于预防或缓解淋巴水肿,改善上肢功能和提高生 活质量。 针对乳腺癌幸存者,运动可增强肌肉力量与心肺功能、调节代谢综合征和降低远期复发率。 对于晚期乳腺癌患 者,运动则能减轻疲劳和提高生活质量。 总之,目前一系列研究指出,采用多种类型的有氧或抗阻运动,无论是单独或联 合,患者均可能从中获益。 女性应结合自身情况,选择合适的运动方式与强度。 未来尚需深入研究,以制定更精准、个性化的 运动方案,助力乳腺癌防治。
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  肺癌运动疗法的进展

  1褚福韬,2刘凌翔

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 435-440.

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  肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。 近年来,运动疗法作为一种非药物 干预手段,在肺癌的预防、治疗及康复过程中展现出显著效果。 临床研究表明,运动疗法能够有效改善肺癌患者的心肺功 能,提高峰值摄氧量和 6 分钟步行测试表现,从而缓解术后呼吸困难并增强体力。 此外,运动疗法可提升患者的肌肉质量和运 动能力,减少肌肉减少症的发生,并降低术后并发症(如肺炎、肺不张)的风险,进而缩短住院时间,提高生存质量。 在机制层 面,运动疗法通过多种途径影响肺癌进展。 首先,运动疗法能够调节肿瘤微环境(TME),促进免疫细胞(如 CD8 + T 细胞)浸 润,并可能使“免疫荒漠型”或“免疫排斥型”TME 向“免疫炎症型”转变,增强抗肿瘤免疫反应。 其次,运动疗法可影响肿瘤血 管生成,改善肿瘤缺氧状态,并调节血管内皮生长因子等关键因子的表达。 最后,运动疗法还能促进肺癌细胞凋亡,如上调抑 癌基因 p53 的表达,激活 BAX/ BAK-caspase-3 凋亡通路,从而抑制肿瘤生长。 然而,不同运动方式(如耐力运动与高强度间歇 训练)对免疫微环境的影响存在差异,具体机制仍需进一步研究。 运动疗法在肺癌管理中展现出显著临床价值,不仅改善患 者生理功能与生活质量,亦通过免疫调节及促凋亡机制协同强化抗肿瘤效应。 本文旨在对运动疗法的临床效果以及作用机 制进行概述。
论著
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  预后营养指数指导下分级营养疗法对结直肠癌患者免疫功能、营养状况及并发症的影响

  刘道勤,赵 青,王 丹,施赛磊,王 方

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 441-447.

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  目的 探讨预后营养指数(PNI)指导下分级营养疗法对结直肠癌患者免疫功能、营养状况及并发症的影响。 方法 选取 2023 年 11 月至 2024 年 8 月于江苏省人民医院诊治的 155 例结直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察 组(予以 PNI 指导下分级营养疗法,n = 78)和对照组(予以常规营养干预,n = 77)。 对比两组术后首次排气时间、进食时间、下 床时间和住院时间,观察入院时(T0 )、术前 1 d(T1 )、术后 7 d(T2 )、术后 30 d(T3 )的 PNI 和 T0 、T3 的血清 CD4 + T 细胞、CD4 + / CD8 + T 细胞、CD8 + T 细胞、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平及并发症情况;采用 Spearman 法分析 PNI 与并发症的相关性。 结 果 观察组术后首次排气时间、术后首次进食时间、术后首次下床时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P< 0. 05)。 2 组术后 30 d 的血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白较入院时升高明显(P<0. 05);观察组术后 30 d 的血清白蛋白、血红 蛋白、前白蛋白均高于对照组(P<0. 05)。 观察组 T3 时点的 CD4 + T 细胞、CD4 + / CD8 + T 细胞、CD8 + T 细胞水平均高于对照组 (P<0. 05)。 观察组 T1 、T2 、T3 时点的 PNI 均高于对照组(P<0. 05)。 结论 PNI 指导下分级营养疗法在结直肠癌患者中有利于 改善营养状况和免疫功能,以及促进肠功能恢复与降低并发症发生率。
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  初始透析诱导期患者预后营养指数变化轨迹及其与透析质量的关系

  葛舒霞,刘 莹, 陈 勤

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 448-455.

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  目的 探索初始透析诱导期患者预后营养指数变化轨迹,分析不同轨迹的影响因素,并探讨不同轨迹与透析质量的 相关关系。 方法 便利抽样法选取 2023 年 6 月至 2024 年 10 月南京医科大学第四附属医院收治的 152 例初始透析诱导期患者 作为研究对象,采用基本信息调查问卷、预后营养指数分别在首次透析(T1 )、透析 1 周后(T2 )、透析 2 周后(T3 )、透析 1 个月 (T4 )进行问卷调查,透析质量指标采取 T4 时的数据。 采用潜类别增长模型识别预后营养指数变化轨迹,单因素及多因素 Logistic 回归分析不同轨迹的影响因素,方差分析两两比较探讨不同轨迹与透析质量的关系。 结果 回收有效问卷 148 份,男性 95 例(64. 19%),女性 53 例(35. 81%)。 初始透析诱导期患者预后营养指数存在 3 条不同轨迹,平均概率分别为 0. 962、0. 958 和 0. 968。 3 条轨迹类别分别为营养不良改善组(48. 7%)、营养平稳组(27. 4%)、营养不良加剧组(23. 9%)。 不同轨迹类别在 年龄(P= 0. 022)、婚姻(χ 2 = 11. 983,P= 0. 017)、体质指数(χ 2 = 9. 856,P= 0. 043)及共病情况( χ 2 = 10. 107,P = 0. 006)方面差异 显著。 初始透析 1 个月患者透析质量结果显示:尿素下降率在 55. 35% ~ 80. 24%,平均(68. 25±6. 11)%,尿素清除指数(1. 26± 0. 25)、β2-微球蛋白(45. 27±3. 64)g / L。 两两比较结果显示:营养平稳组患者的尿素下降率、尿素清除指数高于营养不良改 善组(P<0. 01)、高于营养不良加剧组(P<0. 01),营养平稳组患者的 β2-微球蛋白水平低于营养不良改善组(P<0. 01)、低于 营养不良加剧组(P<0. 01)。 结论 不同轨迹受到患者自身年龄、婚姻、体质指数及共病情况等因素的综合影响,关注营养不良 加剧的初始透析诱导期患者,制订个性化的营养干预方案,对改善透析质量、延长生存周期有积极意义。
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  颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血围手术期患者肠内营养方案的构建及应用

  许 燕,王 芳,周 雨,鲁晶晶,陈雅玲,王玉兰

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 456-464.

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  目的 构建颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期肠内营养管理方案,探讨肠内营养方案对改善颅内动脉瘤 性蛛网膜下腔出血患者营养状况及病情的正性作用。 方法 选取安徽医科大学第一附属医院于 2020 年 1 月至 2024 年 12 月住 院的颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者 96 例。 采用区组结合随机数字表法将调查对象分为试验组和对照组,每组 48 例。 对 照组采用常规治疗及护理,试验组在对照组的基础上采用基于循证+专家咨询的方法构建的肠内营养方案。 结果 构建的颅内 动脉瘤性蛛网膜下腔出血围手术期患者肠内营养方案共包括 4 个一级指标、12 个二级指标、31 个三级指标,证据等级均为 B 级及以上。 2 例患者(试验组、对照组各 1 例) 因术后病情变化自动出院,共有 94 例患者完成试验,年龄 35 ~ 84 岁,平均 (50. 66±7. 95)岁,男性 30 例(31. 91%),女性 64 例(68. 09%),两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0. 05);肠内营养方案 实施后,试验组的营养风险筛查 2002 得分显著低于对照组,试验组患者的营养指标(总蛋白、白蛋白、血红蛋白)水平显著高 于对照组,试验组患者喂养不耐受发生率显著低于对照组,营养达标情况均显著高于对照组,试验组患者急性生理学及慢性 健康状况评分系统 Ⅱ(APACHE Ⅱ )评分比较显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。 结论 构建颅内动脉瘤性蛛 网膜下腔出血患者围手术期肠内营养方案有利于改善患者营养指标、降低围手术期营养风险、减少喂养不耐受发生、提高营 养达标状况及改善患者病情。
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  胃癌根治术后早期肠内营养不耐受的发生及相关影响因素研究

  黄宽军,吐洪卡热·牙生,张丽鹏,阿里木江·阿不拉,胡志良

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 465-470.

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  目的 探讨胃癌根治术后早期肠内营养不耐受的发生及相关影响因素。 方法 选取 2021 年 6 月至 2024 年 6 月于喀 什地区第一人民医院行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者 260 例作为研究对象,根据术后早期行肠内营养有无出现喂养不耐受情 况分为耐受组(n = 188)和不耐受组(n = 72),对比两组包括性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、临床分期、肿瘤 直径、手术方式、手术时间、术中出血量、术后第 1 天下床活动时间、有无使用营养泵、肠内营养治疗途径、肠内营养治疗形式、 肠内营养开始时间、血清白蛋白、前白蛋白的基线资料。 采用单因素和多因素 Logistic 分析胃癌患者术后早期肠内营养不耐 受的危险因素,并基于多因素分析结果构建综合指数;采用受试者操作特征曲线( ROC 曲线)分析危险因素及综合指数预测 胃癌患者术后早期肠内营养不耐受的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度。 结果 不耐受组术后第 1 天下床活动时间≤4 h、 未使用营养泵、持续肠内营养治疗、术后 24 h 开始肠内营养及血清白蛋白≤35 g 患者的构成比均高于耐受组,前白蛋白水平 低于耐受组(P<0. 05)。 多因素 Logistic 回归分析显示,术后第 1 天下床活动时间≤4 h、未使用营养泵、持续肠内营养治疗、术 后 24 h 开始肠内营养、血清白蛋白≤35 g 是胃癌患者术后早期肠内营养不耐受的独立危险因素(P<0. 05)。 ROC 曲线分析显 示,综合指数预测胃癌患者术后早期肠内营养不耐受的 AUC 值、敏感度、特异度分别为 0. 769、0. 722、0. 750。 结论 术后第 1 天下床活动时间较短(≤4 h)、未使用营养泵、持续肠内营养治疗、术后过早开始肠内营养(24 h 内)以及血清白蛋白水平较 低(≤35 g)等因素均会对胃癌患者术后早期肠内营养不耐受产生不良影响,基于这些因素构建综合指数,可为预测术后早期 肠内营养不耐受风险提供参考,以便临床制订针对性干预措施,降低肠内营养不耐受发生率。
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  基于抗炎饮食的营养治疗模式在乳腺癌化疗患者中的应用效果

  杨江波,朱宽敏,何友新,王 雷

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 471-477.

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  目的 探索基于抗炎饮食的营养治疗在乳腺癌化疗患者中的效果以及对炎性指标、肠道门水平优势菌群及不良事 件的影响。 方法 选取秦皇岛市第二医院 2021 年 2 月至 2024 年 2 月收治的 228 例乳腺癌化疗患者为研究对象,根据随机数字 表法分为两组,对照组 114 例进行常规营养支持,试验组 114 例接受基于抗炎饮食的营养治疗,比较两组干预后 14 d 的炎症 因子水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C 反应蛋白(CRP)]、免疫功能(CD8 + T 细胞、CD4 + T 细胞、CD3 + T 细胞)、营养状况指标[体质指数(BMI)、上臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、血清营养指标[前白蛋白(PA)、白蛋白 (Alb)、总蛋白(TP)]、肠道门水平优势菌群(厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门、放线菌门水平)变化,同时,统计两组住院期间不 良事件发生情况。 结果 两组患者干预后 14 d 的 IL-1β、TNF-α、CRP、CD8 + T 细胞、BMI、MAC、TSF 水平以及厚壁菌门、变形菌 门的对数值均低于同组干预前,CD4 + T 细胞、CD3 + T 细胞、PA、Alb、TP 水平以及拟杆菌门、放线菌门的对数值高于同组干预 前,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 同时,试验组干预后 14 d 的 IL-1β、TNF-α、CRP、CD8 + T 细胞、CD4 + T 细胞、CD3 + T 细胞、 PA、Alb、TP 较对照组干预后改善效果更优,差异具有统计学意义(P<0. 05),BMI、MAC、TSF 以及厚壁菌门、变形菌门构成比 较对照组干预后更低,差异具有统计学意义(P<0. 05),拟杆菌门、放线菌门构成比较对照组干预后更高,差异具有统计学意义 (P<0. 05)。 同时,试验组不良事件发生率(6. 14% 比 14. 91%)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 结论 基于抗炎 饮食的营养治疗在乳腺癌化疗患者中,减轻炎症反应,提高机体免疫功能,改善营养状态,促使整体健康恢复。
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  胃肠道肿瘤术后患者家庭照顾者营养素养的潜在剖面分析

  1许 睿,2朱凯丽,1朱婷婷,3段培蓓,1王晓庆

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 478-486.

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  目的 探索胃肠道肿瘤术后患者家庭照顾者营养素养类别,并分析不同类别的影响因素。 方法 便利选取 2023 年 12 月至 2024 年 2 月入住南京中医药大学附属医院消化肿瘤外科和普外科的 402 例胃肠道肿瘤术后患者的家庭照顾者作为研究 对象。 以社会认知理论为框架,采用自行设计的一般资料调查表、消化系统肿瘤术后患者家庭照顾者营养素养量表、家庭照 顾者沟通模式量表及肿瘤患者支持者未满足需求量表进行调查。 潜在剖面分析家庭照顾者营养素养水平,多因素 Logistic 回 归分析家庭照顾者营养素养的影响因素。 结果 回收有效问卷 399 份,问卷有效率为 99. 25%。 家庭照顾者营养素养特征分为 3 个类别:基础薄弱型(40. 35%)、态度突出-波动型(13. 53%)和全能稳定型(46. 12%)。 性别、文化程度、照顾者工作状况、家 庭经济、与患者关系、与医护人员交流情况、沟通模式和未满足需求程度是 3 个潜在类别的影响因素(P<0. 05)。 结论 胃肠道 肿瘤术后患者的家庭照顾者营养素养有明显的类别特征,医护人员可根据家庭照顾者人口学和疾病特征预判营养素养特 征,据此制订针对性、个性化应对策略,以提高家庭照顾者的营养素养水平。
综述
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  饮食炎症潜力与结直肠癌变相关性的研究进展

  1吴赢鑫,2王 慧,3姜桂春

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 487-491.

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  近年来,结直肠癌的发病率与死亡率逐年升高,对健康造成巨大威胁。 长期慢性炎症状态会导致机体功能失调,饮 食作为机体炎症水平的可改变因素,因不同的饮食成分和营养素所呈现的炎症性质与效应水平不同,从而影响健康结局。 近 年来,国内外学者经过不断的探索与论证,已证实饮食的炎症潜力与结直肠癌发病风险间存在潜在关联,而关于不同饮食炎 症潜力与结直肠癌发病机制及预后之间的关系,还有待进一步探讨研究。 健康饮食可通过调节机体炎症因子产生,提高机体 免疫能力,预防结直肠癌发生。 因此,本文通过对饮食的炎症潜力评估、饮食炎症潜力与结直肠癌变发生机制、炎症潜力相关 的饮食与结直肠癌的相关性及预后总结归纳,以期完善结直肠癌高风险人群筛查体系,降低结直肠癌发生率,为构建我国结 直肠癌高危人群的个性化膳食干预方案提供新思路与新视角。
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  营养状态与恶性肿瘤患者免疫治疗预后的研究进展

  1鲁思怡,2罗利琼

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 492-497.

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  营养代谢状态与恶性肿瘤患者的免疫功能状态及免疫治疗应答效率(包括治疗相关毒性耐受能力)存在动态交互 关系,且与恶性肿瘤患者免疫治疗预后具有密切相关性。 宏观上,肿瘤相关代谢紊乱(包括宿主抗肿瘤应激反应及癌源性代 谢异常)引发蛋白质-能量消耗失衡伴摄食减少及活动受限,导致机体进行性营养不良甚至恶液质,进一步降低免疫治疗应答 率及治疗耐受性。 微观上,营养匮乏、缺氧及酸中毒的肿瘤微环境通过干扰免疫细胞代谢重编程,抑制其抗肿瘤效能,形成免 疫逃逸恶性循环。 营养状态评估是肿瘤免疫治疗前基线评估中的重要一环,能更精准定位可以从免疫治疗中获益的人群,为 其提供更加个体化的治疗方案。 因此,预后营养指数(PNI)、老年营养风险指数(GNRI) 等反映营养状态和免疫功能的指 标,成为预测恶性肿瘤患者免疫治疗预后的潜在标志物。 本文总结了肿瘤患者营养代谢特点及其对免疫功能的影响,以及营 养指标对恶性肿瘤患者免疫治疗预后预测的研究进展,旨在为临床实践提供一定参考价值。
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  肝癌化疗患者的营养状况评估及营养治疗研究进展

  1李益潮,1杨笑亚,2张 瑜,1周凤军

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 498-502.

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  化疗作为肝癌患者重要的治疗手段,与分子靶向药物治疗、免疫疗法联合使用,可显著提高治疗效果。 然而,化疗 过程中产生的不良反应会对患者营养状况造成不良影响,进而影响其治疗效果与生活质量,因此,营养治疗在肝癌治疗体系 中占据着重要的地位。 化疗产生的不良反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,会直接导致患者摄入营养不足,引发营养不良。 而 营养不良又会进一步降低患者的体力,影响体内总蛋白等关键指标,形成恶性循环,不仅降低了患者对化疗的耐受性,还增加 了治疗风险,降低了生存率。 反之,良好的营养状况能够显著提高患者对化疗的耐受性,增强机体免疫力,对提升治疗效果和 生存率具有积极作用。 在营养评估方面,目前临床上存在多种营养评估工具,如老年营养风险指数(GNRI)、Onodera 预后营 养指数(O-PNI)、控制营养状态评分(CONUT) 等。 结合多种指标进行综合评估,能更全面、准确地反映患者的营养状况,为 后续治疗方案的制订提供更有价值的参考。 正确的营养治疗方案可有效增强患者对化疗的耐受性。 深入研究肝癌患者的营 养状况及营养治疗方法,对于提升肝癌综合治疗效果、改善患者预后具有重要意义。
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  羊乳在恶性肿瘤治疗中的研究进展及应用前景

  1郝振博,2边 超,1李智军,3苏小虎

  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2025, 12(4): 503-508.

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  随着全球肿瘤发病率的增加,营养治疗在肿瘤治疗中的重要性日益突出,成为提高患者生活质量和治疗效果的关 键因素之一。 羊乳因其丰富的乳铁蛋白、共轭亚油酸、中链脂肪酸及多种生物活性肽,展现出显著的抗氧化、抗炎和免疫调节 作用,并在抗肿瘤治疗中显示出潜力。 羊乳通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制癌细胞增殖、调节肠道菌群及改善营养状态等多种 机制,减缓肿瘤进展并缓解治疗不良反应。 羊乳衍生的细胞外囊泡及生物活性多肽在肿瘤药物递送和光热治疗中也展现出 新的应用前景,为肿瘤精准治疗提供可能途径。 部分研究还发现,羊乳可能对肿瘤治疗过程中发生的相关贫血、肝损伤以及 认知功能障碍等并发症具有保护作用,尤其在改善肠道功能,调节氧化应激方面展现积极意义。 尽管大部分研究集中于细胞 和动物实验,临床研究尚不足,羊乳复杂成分的作用机制仍需深入探讨。 未来研究应加强临床验证,推动提取工艺标准化及 多组学分析,为羊乳在肿瘤治疗中的应用提供理论支持。